试卷结构:名词解释、单项选择题、问答题。满分 150 分,时间 75 分钟。
理解:生物化学检验报告单的申请方式和报告;组合检验的意义;急诊检验与危急值的
报告;标本检验前、检验中、检验后的质量管理要素。
了解:生物化学检验的工作流程;实验室信息管理系统。
三、临床生物化学检验常用技术
掌握:分光光度技术的基本原理和在生化检验中的应用;光谱分析技术的影响因素。
理解:离子选择电极法的原理及应用。
了解:干化学分析技术的原理及应用;电泳技术的原理、影响因素;PCR 技术的原理。
四、自动生化分析技术
理解:自动生化分析仪的参数设置与校准。
了解:自动生化分析技术的特点;试剂盒的选择原则与性能评价。
五、检测系统的评价与验证
理解:实验方法的分级;性能评价与验证的基本内容。
了解:室内与室间比对实验。
六、酶学分析技术
掌握:酶活性单位分类;酶的国际单位定义;酶促反应进程及酶促反应进程中各分期的
特点;工具酶的概念;常用指示酶及指示反应;血清中酶的类型及变化的生理和病理机制;肝、心脏、胰腺、骨骼、前列腺、肿瘤等疾病常用的诊断酶及其临床意义。
理解:酶活性测定的连续监测法和定时法的概念;同工酶的测定方法;酶学分析在临床诊断上的应用。
了解:酶活性单位的计算公式;酶促反应的影响因素及反应条件的选择;同工酶产生的机制;Km 值应用及测定。
七、蛋白质检验
掌握:清蛋白、前清蛋白、α1-抗胰蛋白酶、铜蓝蛋白、转铁蛋白、C-反应蛋白的功能及测定的临床意义;α1-酸性糖蛋白、甲胎蛋白、癌胚抗原等血浆蛋白质测定的临床意义;急性时相反应蛋白的概念;血清醋膜电泳的基本原理、临床意义;肝、肾、多发性骨髓瘤等疾病蛋白质水平的典型变化特征;血清总蛋白及清蛋白的常规测定方法、原理及方法学评价。
理解:血清总蛋白测定的临床意义;血清球蛋白的测定方法。脑脊液及尿液蛋白测定的方法及临床意义。
了解:血浆蛋白质的分类及功能;尿液蛋白质电泳分析。
八、糖代谢紊乱检验
掌握:血糖及血糖浓度的调节;糖尿病的概念、病因分型及诊断标准;血糖测定的标本采集注意事项、测定方法、实验原理及临床应用;口服葡萄糖耐量试验的概念、原理、临床适应症、临床意义;糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的概念及测定的临床意义;C-肽的概念及测定的临床意义。
理解:胰岛素降血糖的主要机制;糖化血红蛋白和糖化血清蛋白的测定方法、测定原理;胰岛素及胰岛素释放实验;糖尿病的代谢变化;低血糖症的概念、病因及临床分类。 了解:尿液、脑脊液的葡萄糖测定方法及临床意义;高血糖症的概念及分类
九、脂代谢及脂代谢紊乱检验
掌握:血浆脂蛋白的概念、组成、结构要点、分类、主要功能;血清载脂蛋白的概念、主要功能;血清总胆固醇测定、血清甘油三酯测定的方法和实验原理。
理解:脂蛋白受体;血浆脂蛋白正常代谢;高脂蛋白血症的分类及血液生化特点;脂蛋白代谢紊乱与动脉粥样硬化的关系;血浆脂蛋白、载脂蛋白测定的方法和实验原理。血脂检查前应注意的问题。
了解:血脂组成;低脂蛋白血症;各个检验项目的临床意义和应用。
十、钠、钾、氯和酸碱平衡检验
掌握:体液中水、电解质含量及分布的特点;K+、Na+、Cl-测定的方法、原理、评价、注意事项;血气分析、酸碱平衡、酸碱平衡紊乱的概念。
理解:K+、Na+、Cl-平衡紊乱;血气分析的方法;血气分析常用的指标与参数;各检验项目的临床意义和应用。
了解:体液中电解质的生理功能;气体在血液中的运输;酸碱平衡紊乱的判断。
十一、钙、磷、镁和微量元素检验
掌握:PTH、CT 和 1,25-(OH)2-D3对钙、磷、镁代谢的调节作用;血清钙的存在形式;钙、磷、镁的测定方法、注意事项、方法学评价。
理解:钙、磷、镁的代谢;钙、磷、镁在体内的生理功能;血清钙、磷、镁测定的临床意义。
了解:人体内必需的微量元素及其生理功能。几种有害微量元素对人体的毒性作用;各种微量元素检测的基本原理及临床意义。
十二、肝胆疾病的检验
掌握:胆红素的生成、运输、转化和排泄过程;黄疸的概念、分类、各型黄疸的代谢特点及实验室鉴别诊断要点;胆汁酸的概念、胆汁酸肠肝循环的概念和意义;肝功能试验生化检测指标的种类、临床意义、重点项目的测定方法及方法学评价。
理解:肝脏的生物化学功能;肝脏病变时生物化学变化。
了解:肝脏的基本机构;肝功能试验项目的选择与评价。
十三、肾功能及早期肾损伤检验
掌握:血清肌酐、尿素、尿酸的常用测定方法、原理及主要临床意义;早期肾损伤主要检验指标的临床意义;肾 小球滤过功能常用试验的临床意义;肾小球滤过率概念及常用测定指标;肾小管重吸收功能的常用试验的测定方法及临床意义。
理解:肾的基本结构和功能。
了解:尿蛋白电泳的临床意义;常见肾疾病的概念;常见肾疾病实验室检测指标的变化;肾功能的评价方法。
十四、心肌损伤标志物检验
掌握:心肌损伤标志物的概念、种类、应用评价;急性心肌梗死后心肌损伤标志物的时相变化;急性心肌梗死的实验室诊断标准;心力衰竭常用生化标志物、临床意义及应用评价。
理解:心肌损伤标志物的测定方法及测定评价;心肌损伤标志物的选择原则与应用评价。
了解:心脏的结构与功能;理想心肌损伤标志物的条件。
十五、胰腺疾病检验
理解:血、尿淀粉酶及其同工酶活性测定的原理、方法学评价、临床意义;血清胰脂肪酶活性测定的原理、方法学评价、临床意义。
了解:胰腺疾病的主要生化改变;常用胰腺疾病的检测指标。
十六、内分泌疾病检验
掌握:内分泌疾病的临床生化诊断方法及评价;甲状腺功能检测的项目和临床意义;肾上腺皮质及髓质功能检测的项目及临床意义。
理解:激素分泌的调节;激素的测定方法及激素测定的样本采集时应注意的问题;甲状腺激素的代谢、分泌调节、生物学功能;甲状腺功能紊乱的主要生化变化;肾上腺激素的代谢与分泌调节;肾上腺功能紊乱的主要生化变化。
了解:激素的概念、分类、作用机制。
十七、妊娠和新生儿的生物化学检验
了解:定性、定量测定血、尿人绒毛膜促性腺激素的方法、评价及临床意义;血清胎盘催乳素、雌激素、孕酮测定的临床意义;胎儿肺成熟度检测的方法及意义;先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、半乳糖血症的筛选方法;胎盘激素的主要种类及生理功能;胎儿先天缺陷常用的筛查指标;先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、半乳糖血症的发病机制;妊娠期母体的生物化学变化;新生儿代谢性疾病的概念和筛选意义。
十八、治疗药物浓度监测
了解:治疗药物监测的常用范围;药动学的概念、药物浓度-时间曲线的意义及连续多次给药的血药浓度变化。治疗药物监测常用标本及处理要求;影响血液药物浓度的因素;治疗药物浓度监测的概念及药物在体内的代谢过程;药物监测的常用方法。
十九、室内质量控制和室间质量评价
了解:室内质量控制和室间质量评价的概念、作用、基本方法。